В своей повседневности жизни мы всё чаще и чаще сталкиваемся с различными видами заболевания с медицинским названием гипертиреоз. Это заболевание щитовидной железы.Если ещё десятилетие тому назад о щитовидной железе говорили только специалисты и сами немногочисленные больные, то сейчас о щитовидной железе говорят уже все: дети, а тем более, школьники и взрослые. Неизмеримо возросло количество людей различных возрастных групп с поражением щитовидной железы, одновременно выросла необходимость знать о железе всем, ибо все мы потенциальные пациенты. Может последняя фраза и кажется некоторым людям слишком удручающей и пессимистической, однако экологическое неблагополучие, возникающие время от времени промышленные и климатические катастрофы, вынуждают делать неблагоприятные прогнозы и констатировать явное ухудшение состояние здоровья людей. Потому знания о щитовидной железе необходимы всем.
Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи впереди гортани и трахеи, ниже щитовидного хряща (в просторечье – кадык), имеет форму подковы и прикрыта лишь кожей и тонким слоем подкожной жировой клетчатки. Такое расположение очень важно. Ведь любые изменения температуры окружающего воздуха сразу же ощущаются именно щитовидной железой. От этих изменений и зависит активность её реакций на внешнюю среду.
Щитовидная железа состоит из двух небольших долек, левой и правой, соединённых тонким перешейком. Дольки железы представляют собой скопления мелких пузырьков – фолликул с высоким содержанием гормонов. В норме правая долька немного больше левой. У мужчин железа обычно больше, чем у женщин.
Щитовидная железа очень обильно снабжается кровью. Установлено, что за минуту через 100 г ткани железы проходят 560 мл крови, в то время, как на 100 г ткани почек протекает только 150, а мышечной в покое – 12 мл крови, а через всю ногу – 5 мл. Такое интенсивное кровоснабжение щитовидной железы свидетельствует о её особой роли в жизни организма человека.
Железа секретирует тиреоидные гормоны – тироксин (тетрайодтиронин) и трийодтиронин. Оба гормона образуются в щитовидной железе одномоментно и непрерывно в результате расщепления тиреоглобулина. Тиреоглобулин (йодглобулин) – это очень сложный белок, который вырабатывается фолликулами щитовидной железы и является непосредственным предшественником тиреоидных гормонов.
Тироксин синтезируется из аминокислоты тирозина и йода, содержит 65% йода и для его образования в сутки необходимо поступление в организм не менее 0,3 м йода. У взрослого человека содержится 25 мг йода, из них именно в щитовидной железе – 15 мг.
Трийодтиронин образуется в 5-7 раз меньше, чем тироксина, он содержит меньше йода, но у людей его активность в 10 раз больше, чем тироксина.
В тканях внутренних органов тироксин постепенно превращается в трийодтиронин. Трийодтиронин выводится из организма быстрее, чем тироксин.
Оба гормона увеличивают поглощение кислорода клетками внутренних органов и убыстряют окислительные процессы, поддерживая, таким образом, теплообразование организма. Они тормозят образование гликогена в печени, увеличивая его расщепление.
Действие гормонов на белковый обмен у взрослых и у детей противоположно. К примеру, у взрослых при гиперфункции железы увеличивается расщепление белков и наступает исхудание, а у детей, наоборот, увеличивается синтез белка и ускоряется рост и формирование организма.
Гормоны увеличивают синтез и расщепление холестерина с преобладанием его расщепления. Введение гормонов – регулирует основной обмен (совокупность процессов превращения веществ и энергии, происходящих в живых организмах и обмен веществами и энергией между организмом и окружающей средой) и повышает активность протеолитических ферментов, а ослабление их поступления в кровь резко снижает основной обмен. Гормоны щитовидной железы поддерживают нормальную работу иммунитета.
Функционирует щитовидная железа в тесном содружестве другими органами внутренней секреции (гипофиз, надпочечники, половые железы). Потому при нарушении работы щитовидной железы нарушается деятельность этих желез и, наоборот. Установлена также тесная взаимосвязь содержанием тиреоидных гормонов в организме и развитием новообразований в молочной железе. При значительном повышении функции щитовидной железы (тиреотоксикоз) может снижаться выработка гормонов корой надпочечников и развиваться параллельная симптоматика недостаточности коры надпочечников.